2024年12月的广州,本应是凉意渐浓、迎接岁末的季节,然而一则公共卫生警报却打破了这份常态——登革热病例在冬季的广州被确诊,这一消息迅速引发社会广泛关注,不仅因为登革热传统上被认为是夏秋季的“专利”,更因为它出现在一个全球气候异常、城市生态变迁的特殊年份。
非常规时间,非常规疫情
登革热是由登革病毒引起、主要通过伊蚊叮咬传播的急性传染病,根据历史数据,广州的登革热疫情通常始于5月,在8-10月达到高峰,11月后随着气温下降而迅速减少,2024年的广州冬季却出现了反常情况。
气象数据显示,2024年广州经历了有记录以来最温暖的12月之一,平均气温比常年同期高出2-3摄氏度,多次出现日最高气温超过25℃的情况,这种异常温暖的气候为白纹伊蚊(亚洲虎蚊)——登革热的主要传播媒介——提供了罕见的冬季生存与活动条件,蚊媒监测数据显示,2024年12月广州部分区域的蚊媒密度指数较往年同期上升了300%以上,完全打破了季节性规律。
疫情现状与特点
截至2024年12月中旬,广州市疾控中心共报告登革热确诊病例47例,分布在6个行政区,以天河、海珠和白云区较为集中,与往年相比,此次冬季疫情呈现出几个明显特点:

一是病例分布相对分散,没有形成明显的聚集性爆发,但传播链较为隐蔽;二是患者年龄跨度大,从儿童到老年人均有涉及;三是临床表现多样,部分病例症状不典型,增加了早期诊断的难度。
值得注意的是,基因测序结果显示,此次流行的登革病毒株与东南亚地区当前流行株高度同源,提示可能存在输入性病例引发的本地传播。
城市应急响应机制全面启动
面对这一非常规公共卫生事件,广州市政府迅速启动三级应急响应机制,采取了一系列针对性措施:
强化监测预警体系:在全市范围内增设了128个蚊媒监测点,特别是对公园、建筑工地、老旧小区等高风险区域实施每日监测,医疗机构加强了对发热病例的筛查,实行登革热疑似病例2小时内网络直报制度。
精准灭蚊防蚊行动:开展了“全城清洁灭蚊周”专项行动,重点清理各类积水容器和小型水体,创新性地使用无人机对高层建筑天台、大型工地等难以触及的区域进行药物喷洒,提高了灭蚊效率。
社区防控网络构建:发动基层力量,组建了由社区工作人员、志愿者和物业人员组成的防控小组,实施“分片包干”责任制,通过上门宣传、发放防蚊物资、指导居民清除蚊虫孳生地等方式,将防控措施落实到每家每户。
公众健康教育升级:利用新媒体平台,制作发布了多语言版本的登革热防控指南,特别是针对外来务工人员和外国常住人口,在公共交通、商场等公共场所滚动播放防蚊宣传视频,提高全民防护意识。
跨部门协作与科技赋能
此次疫情防控凸显了跨部门协作的重要性,卫健、气象、环保、城管、教育等多部门建立了信息共享和联合行动机制,气象部门提供精细化天气预报,环保部门加强水体治理,教育系统则在学校推行防蚊措施。
科技在此次防控中发挥了关键作用,基于大数据和人工智能的疫情预测模型,能够提前一周预测高风险区域;物联网蚊媒监测设备实现了实时数据采集;区块链技术则用于追踪病例接触史和防控物资流向,确保信息透明可追溯。
全球气候变化背景下的长期挑战
广州2024年12月的登革热疫情并非孤立事件,近年来,全球多地出现了传染病季节性和地域性的改变,世界卫生组织多次警告,气候变化正在改变病媒生物的地理分布和活动模式,导致登革热等疾病向温带地区和更高海拔地区扩散,传播季节也在延长。
对于广州这样的超大城市,此次冬季登革热疫情敲响了多重警钟:一是城市微气候的改变可能创造新的生态位,使原本受季节限制的病媒生物得以常年存活;二是全球化背景下人员物资的快速流动,增加了输入性传染病风险;三是城市快速发展中遗留的环境问题,如排水系统不完善、闲置地块管理等,可能成为病媒生物的孳生温床。
构建气候韧性城市的思考
应对气候变化带来的公共卫生挑战,需要从被动响应转向主动适应,广州此次冬季登革热疫情的处理经验,为其他城市提供了宝贵借鉴:
必须建立基于气候预测的传染病早期预警系统,将气象数据与流行病学监测深度融合;城市规划应充分考虑公共卫生维度,通过绿色基础设施、科学排水系统等减少蚊媒孳生环境;需要加强全球公共卫生合作,共同应对无国界的健康威胁;公众教育应常态化,培养居民自我防护能力和健康素养。
2024年12月广州的登革热疫情,是气候变化影响人类健康的一个缩影,也是城市公共卫生体系面临新挑战的实证,它提醒我们,在不确定性和变化成为常态的时代,只有通过科学规划、技术创新、社会协同和全球合作,才能构建真正具有韧性的健康城市,守护好每一位市民的生命健康安全。
随着2025年的临近,这次非常规的冬季疫情终将被控制,但它留下的思考与启示,将深远影响广州乃至全国未来公共卫生体系的建设方向,在这个人类与微生物共同演化的星球上,适应变化、未雨绸缪,或许是我们最明智的选择。